Preguntas Frecuentes GES
Estimado paciente:

Las patologías GES , las prestaciones que estas incluyen y los plazos para otorgarlas están definidas por ley.

Es importante antes de tomar su decisión se informe adecuadamente sobre su patología y su cobertura por GES .

E E
¿Qué es GES-AUGE de Retinopatía Diabética o Desprendimiento de Retina?

Es un programa gubernamental desarrollado para dar cobertura y tratar en plazos definidos las patologías Retinopatía Diabética y Desprendimiento de Retina.

E E
¿Existen exclusiones en éste Programa?

En Retinopatía Diabética no existen exclusiones, se incluyen su forma proliferativa como en la no proliferativa.

En Desprendimiento de Retina, se excluye el Desprendimiento de Retina traumático.

E E
¿Cómo se accede a este beneficio?

a) Con un documento médico con diagnóstico probable de alguna de las dos patologías, debe acercarse a su Isapre y solicitar ingresar al programa GES .

b) Solicita espontáneamente la cobertura en alguna sucursal de su Isapre.

Una vez aceptada su solicitud por la Isapre, ésta le asignará un prestador.

E E
¿Cuánto debe cancelar por su tratamiento?

Una de las garantías de este programa es que los valores de los copagos para las prestaciones están determinados por ley y son lo mismos para todas las Isapres.

Todas las alternativas de tratamiento están protegidas por esta ley.

El paciente debe consultar en su Isapre donde se le informará de las condiciones especiales del GES .

E E
¿Qué incluye el GES Retinopatía Diabética?

Las prestaciones incluidas por ley para esta enfermedad son:

1. Confirmación diagnóstica
  • Confirmación de diagnóstico por especialista.
  • Angiografía de retina o de iris.
2. Exámenes preoperatorios
  • Tiempo de protrombina.
  • Hemograma.
  • Perfil bioquímico (12 parámetros).
  • Orina completa.
  • Electrocardiograma de reposo.

Por indicación médica si es necesario, agujeros ópticos y/o ecotomografía ocular bidimensional.

3. Tratamientos
  • Fotocoagulación o pantofotocoagulación.
  • Cirugía Vitrectomía con Retinotomía.
  • Cirugía Vitrectomía con Inyección a Gas o Silicona.
  • Cirugía Vitrectomía con Vitreófago.
  • Endoláser.
4. Reposo

En algunos casos por indicación médica el paciente puede requerir días cama de reposo. (Consultar cobertura).

E E
¿Qué incluye el GES Desprendimiento de Retina?

Las prestaciones incluidas por ley para esta enfermedad son:

1. Confirmación diagnóstica
  • Confirmación de diagnóstico por especialista.
2. Exámenes preoperatorios
  • Tiempo de protrombina.
  • Hemograma.
  • Perfil bioquímico (12 parámetros).
  • Orina completa.
  • Electrocardiograma de reposo.

Por indicación médica si es necesario, agujeros ópticos y/o ecotomografía ocular bidimensional.

3. Tratamientos
  • Cirugía de exoimplantes.
  • Cirugía Vitrectomía con Retinotomía.
  • Cirugía Vitrectomía con Inyección a Gas o Silicona.
  • Cirugía Vitrectomía con Vitreófago.
  • Endoláser.
4. Reposo

En algunos casos por indicación médica el paciente puede requerir días cama de reposo. (Consultar cobertura).

E E
¿Qué prestaciones no están incluidas en éstas patologías GES ?
  • 1. Traslados de paciente y acompañantes.
  • 2. Alojamientos y comidas de pacientes cuando no corresponden a reposo médico prescrito.
  • 3. Alojamientos y comidas acompañantes.
  • 4. Lentes.
  • 5. Exámenes como; OCT, Campo Visual y otros no indicados expresamente en los puntos anteriores.
E E
¿Qué sucede con las prestaciones que no están incluidas en este programa?

Si usted requiere prestaciones que no están incluidas en este programa, estas deberán ser canceladas por el paciente a través de su plan complementario de salud, en forma particular o bien de acuerdo a las indicaciones de su Isapre.

E E
¿Dónde y con qué médico me atenderé en este programa?

Su Isapre se ha preocupado de seleccionar una red de prestadores idóneos, que cumplen con los requisitos técnicos y que acreditan la experiencia necesaria en éstas patologías.

Tratándose de regiones algunas prestaciones del programa, podrán ser otorgadas por prestadores que se ubican en otra ciudad.